Бронхоспастический синдром представляет собой патологическое состояние, характеризирующееся резким обратимым сужением просвета бронхов, и, как следствие, уменьшением их пропускной способности. Что в свою очередь приводит к дефициту кислорода в тканях, развитию одышки и появлению ощущения удушья. Почему же может развиваться бронхоспазм, и чем он опасен для больного? Чтобы понять механизм развития бронхоспазма, нужно рассмотреть строение стенки бронха. Он состоит из слизистой оболочки, выстилающей его внутренний просвет, гладких мышц, образующих его стенку, и серозной оболочки, покрывающей его снаружи. В развитии бронхоспазма задействовано 2 слоя из трех. По сути бронхоспазм является слишком сильной защитной реакцией на какой-либо раздражитель. В норме при попадании в легкие агрессивных веществ к слизистой оболочке бронхов начинает активно поступать кровь, это делается для того, чтобы клетки иммунной системы могли получить доступ к патологическому очагу и создали воспалительный барьер вокруг токсина.
Если провести аналогию, это выглядит похоже на покраснение и отек вокруг царапины или пореза, когда в коже происходит аналогичный процесс, однако бронх — это полая трубка, и когда его слизистая утолщается из-за отека, вполне закономерно уменьшается его внутренний просвет. Также помимо отека при попадании токсина происходит спазм мышц бронхиальной стенки, и бронх сжимается еще сильнее, сужая свой просвет. Это делается для того, чтобы защитить нижележащие отделы от вредных веществ и ускорить выведение слизи, которая будет быстрее выводится по узкому просвету бронха.
При бронхоспазме начало процесса выглядит так же, как и обычная защитная реакция, однако в дальнейшем не происходит расслабление бронха, и отек продолжает нарастать, возникает ситуация, когда механизм, призванный защищать, начинает наносить вред больному. Получается, что из-за сужения просветов бронхов, воздух не может полноценно поступать к альвеолам, и, соответственно, кислород не поступает в кровь, а углекислый газ не выводится наружу. Больной ощущает все нарастающую нехватку воздуха, появляется ощущение удушья, он начинает задыхаться. Вполне закономерно это пугает человека, у него учащается пульс, впрыскивается в кровь адреналин, и, соответственно, растет потребность в кислороде. Что приводит к еще более сильной одышке и удушью, возникает порочный круг, когда более частое дыхание провоцирует еще более частое дыхание, но не приносит облегчения.
Это субъективно крайне тяжелое для больного состояние, которое может представлять серьезную опасность для его жизни. Если человеку не оказать вовремя медицинскую помощь, то дефицит кислорода будет нарастать, он потеряет сознание, а затем все органы и ткани больного станут получать необратимые изменения в результате кислородного голодания, что в итоге может привести к смерти больного.
Бронхоспастический синдром особенно характерен для людей со склонностью к аллергии и лиц, страдающих бронхиальной астмой, собственно, бронхоспазм является основной причиной смертности от данного заболевания. Даже легкое течение бронхиальной астмы может осложниться тяжелым бронхоспастическим синдромом, способным привести к смерти больного. Практически все больные бронхиальной астмой очень остро реагируют на табачный дым: он вызывает у них одышку, затруднение дыхания, если астматик и курил до возникновения своей болезни, то после нескольких приступов удушья он прекращает делать это.
Если у вас нет бронхиальной астмы, но вы склонны к аллергиям на пыльцу, пыль, шерсть животных и другие воздушные аллергены, вам следует воздержаться от курения — вы находитесь в группе риска. Для больных бронхиальной астмой регулярное курение может спровоцировать начало заболевания и привести к внезапному приступу бронхоспастического синдрома, который в случае отсутствия своевременной медицинской помощи может даже закончится смертью.
