Среди хронических заболеваний печени и, в частности, воспалительных процессов — гепатитов, — наибольшую проблему в настоящее время составляют вирусные гепатиты.
Острота и глобальная значимость данной проблемы обусловлена тем, что вирусы гепатита по ряду причин распространяются чрезвычайно быстро и широко, поражая преимущественно молодых людей и становясь при отсутствии терапии их «медленными убийцами».
Доля вирусных гепатитов в общем объеме хронических воспалений печени достигает 80-90%. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют гепатиты, вызываемые вирусами В (HBV, «сывороточный гепатит») и С (HCV); второй вариант менее распространен и более опасен. Выделены также другие вирусы, способные вызывать хронические гепатиты. Кроме того, определенный процент криптогенных случаев заставляет предполагать наличие неизвестных пока возбудителей.
Симптомы
Вирусный гепатит С может длительное время протекать бессимптомно и зачастую диагностируются уже на поздних стадиях. Следует подчеркнуть, что сравнительно более редкий вирус гепатита С при отсутствии медицинского вмешательства результирует чаще всего циррозом печени или злокачественным перерождением (карцинома) в возрасте 40-45 лет.
Диагностика
Очевидно, что перечисленные выше симптомы настолько универсальны и, вместе с тем, неопределенны, что могут указывать на патологию практически в любой системе организма и далеко не всегда ассоциируются сразу с гепатитом. Зачастую вопрос о вирусе возникает вследствие атипичности биохимических проб, назначенных по другому поводу или «разведочных».
В такой ситуации проводится сложный лабораторный тест на выявление антител к вирусу. Длительный (до 10 лет и более) латентный период и проблематичность дифференциальной диагностики являются главными причинами позднего начала терапии. Так, более 1% случаев вирусного гепатита констатируются уже на стадии цирроза, а свыше 70% — на бессимптомной стадии.
Лечение
При наличии клинических симптомов вирусного гепатита С пациент госпитализируется в инфекционный стационар, где и происходит симптоматическое лечение гепатита.
Первоочередной терапевтической мерой является нормализация рациона, режима питания и образа жизни (вредны привычки исключаются). Назначаются иммунностимуляторы — растительного происхождения и интерфероны. Важно максимально редуцировать или устранить сопутствующие заболевания (например, патологию ЖКТ). Необходимо пожизненное наблюдение с периодическим контролем и симптоматическим лечением.
Наиболее эффективные лекарственные препараты – те, которые останавливают размножение вируса. К ним относится препарат Даклатасвир. Препарат является пангенотипичным ингибитором белка NS5A.
Другой препарат — гепцинат ЛП. Также является противовирусным. препарат нового поколения, который подавляет возможность развития и размножения вируса Гепатита C 1 и 4 генотипа. Hepcinat natdac – комбинированный препарат, в состав которого входят два действующих компонента – ледипасвир и софосбувир.