Защита организма от неблагоприятных воздействий внешней среды – это основная задача кожи
человека, справляться с которой ей позволяют некоторые анатомические и физиологические особенности. В частности, наличие специальных клеток – меланоцитов, вырабатывающих пигменты, помогает защищать тело от ультрафиолетовых лучей.
Но при определенных условиях меланоциты дают начало росту одной из самых опасных злокачественных опухолей – меланоме. Первичные ее очаги в двух случаях из трех образуются на месте скопления меланоцитов – в области невуса или сенильной кератомы. Другие локализации данной опухоли — на слизистых оболочках, сетчатке глаза — встречаются очень редко.
Какие формы может принимать эта опухоль?
Специалисты различают три основных клинических разновидности меланомы кожи: поверхностно-распространяющуюся, узловую и типа злокачественного лентиго.
Примерно в 70 случаях из 100 онкологам приходится иметь дело с поверхностно-распространяющейся формой опухоли. Она развивается в верхних слоях кожных покровов и сначала разрастается в пределах кожного эпителия, вызывая утолщение эпидермиса. Затем ее клетки начинают проникать в более глубокие слои. Чем больше глубина их проникновения, тем менее благоприятный прогноз имеет заболевание. При поражении тканей дермы риск образования метастазов и рецидивов становится очень высоким. Но в целом эта разновидность меланомы считается наименее опасной. Как показывает статистика, чаще она встречается у пациентов женского пола.
У мужчин же чаще возникает узловая форма опухоли. В среднем частота ее встречаемости составляет примерно 15 случаев из 100 выявленных меланом. Эта разновидность отличается практически полным отсутствием горизонтального роста (увеличения площади новообразования), и стремительным проникновением в толщу кожных покровов, то есть преимущественным вертикальным ростом. Она представляет собой небольшую бляшку иссиня-черного или коричневого цвета.
Самый благоприятный прогноз имеет опухоль типа злокачественного лентиго. Внешне она напоминает веснушку или небольшое родимое пятно с неровными очертаниями, возвышающееся над поверхностью кожи. Характеризуется очень медленным разрастанием в поверхностных слоях и очень редко проникает в подлежащие ткани. Чаще образуется на лице, преимущественно у женщин.
В редких случаях (как правило, у пациентов с темным цветом кожи) меланома начинает расти под ногтевыми пластинами, на ладонной поверхности кистей рук и пальцах. Такая ее форма называется акролентигиозной. И еще реже встречаются беспигментные разновидности этого новообразования.