В результате воздействия никотина на кору надпочечников, происходит повышение продукции тестостерона. В связи с этим, в основном у лиц мужского пола, на фоне чрезмерного выделения андрогенов, в частности дигидростерона, может развиться андрогенная алопеция. При наличии подобного заболевания в анамнезе, как у самого пациента, так и у его родственников, такое повышение продукции мужских половых гормонов, как правило, является пусковым механизмом для обострения заболевания. Нося генетический характер, его называют андрогенетической алопецией.
Андрогенетическая алопеция — это постепенное облысение волосистой части головы, являющееся следствием истончения волос в лобной и теменной областях у мужчин, а также в районе центрального пробора у женщин (у женщин, чаще всего, происходит урежение и истончение волос на всей поверхности головы). Это происходит благодаря тому, что клетки, содержащиеся в волосяных фолликулах резко чувствительны к мужским половым гормонам. Причиной затрудненной диагностики данного заболевания является то, что в крови, как правило, андрогены могут находиться в нормальном и даже в сниженном количестве. Симптоматика андрогенной алопеции весьма схожа с множеством заболеваний, при которых наблюдается облысение, в той или иной степени. Постепенно волосяные фолликулы слабеют, сальные железы теряют свою функциональность, волосы становятся сухими, тонкими и ломкими — происходит истончение и выпадение волос.
Известно, что уровень тестостерона в крови злостных курильщиков, как правило, снижен. Почему же тогда курение является одним из факторов риска возникновения андрогенной алопеции и, как следствие, истончения волос, их выпадения и, в конечном итоге – частичного или полного облысения? Механизм действия токсических компонентов табачного дыма развитие на андрогенетической алопеции заключается в следующем — под действием, содержащихся в табачном дыме веществ, происходит чрезмерное выделение фермента 5-альфа-редуктазы. Происходит это, как следствие, повышенного преобразования тестостерона в дигидростерон, являющийся более активным гормоном. Его проникновение в клетки фолликулов приводит к нарушению синтеза белков за счет целого ряда химических реакций. Подобная чувствительность волосяных фолликулов наблюдается далеко не у всех лиц мужского пола и носит, в основном, генетический характер. В этих волосяных фолликулах, под действием фермента альфа-пять-редуктазы, заметно сокращается фаза роста и, вместе с тем, продлевается фаза отдыха. В конечном итоге уменьшается размер самих фолликулов и волосы ослабевают, истончаются. Далее, они постепенно меняются на пушковые и, в результате, выпадают. Само заболевание проходит латентно и многие просто не обращают на это внимания, связывая выпадение волос с постоянными стрессами или неблагоприятными климатическими условиями. Нарушения становятся заметным уже в запущенных случаях, когда заметно сокращается объем волос, за счет их сильного истончения.
Таким образом, как у мужчин, так и у женщин андрогенетическая алопеция носит, как правило, наследственный характер, при гиперчувствительности рецепторов фолликулов, которые в свою очередь, активируются за счет повышения дигидротестостерона под действием табачного дыма на кору надпочечников.
Помимо курения, факторами, провоцирующими это наследственное заболевание, могут являться:
- продолжительные стрессы,
- неконтролируемый прием лекарственных препаратов,
- длительно текущие хронические заболевания различной этиологии,
- неправильное питание,
- ряд экологических факторов.
Бороться с этой болезнью крайне тяжело. На ранних стадиях, если бросить курить, а также исключить приведенные выше факторы, то можно приостановить процесс развития данной патологии, но надо обратиться к опытному трихологу, который подберет индивидуальный для вас курс лечения. Не ждите быстрого эффекта от препаратов, так как это довольно длительный и трудоемкий процесс. Если же стадия заболевания уже терминальная, то никакого лечения подобрать не удастся, ввиду его неэффективности. В такой ситуации рекомендуют оперативное лечение в объеме пересадки волос, что является весьма дорогостоящей манипуляцией и не всегда приносит желаемого результата.