Лейкеран
Лейкеран
Лейкеран – противоопухолевый препарат, назначаемый в качестве одного из средств комбинированной терапии. Препарат должен быть назначен специалистом, имеющим опыт лечения цитотоксическими средствами. Лейкеран купить в России и странах СНГ следует в аптеке по выписанному врачом рецепту. Предназначен для перорального приема.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лейкеран № 25 имеет форму таблеток, покрытых оболочкой (25 таблеток в стеклянном флаконе). Одна таблетка содержит 2 мг активного вещества – хлорамбуцила. Препарат также включает в себя следующие подсобыне компоненты: кремний коллоидный безводный, безводная фармацевтическая лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, октадекановая кислота, Опадрай коричневый YS-1-16655A (внешнее покрытие драже).
Показания
Препарат назначается при лечении болезни Ходжкина, злокачественных лимфомах, в том числе лимфосаркоме, хроническом лимфоцитарном лейкозе, макроглобулинемии Вальденстрема.
Противопоказания
Лейкеран противопоказан женщинам в течение срока беременности и лактации, людям с нарушениями функционирования печени и почек, острыми заболеваниями ЖКТ, а также лицам с угнетенной функцией костного мозга.
Применение и дозировка
Размещенная в упаковке с препаратом Лейкеран инструкция включает детальное описание случаев его употребления и дозирования при лечении тех или иных заболеваний. Таблетки запрещено делить на части! Перед применением Лейкерана для установления дозировки и режима ввода следует прибегнуть к специализированной литературе.
Применение для взрослых
болезнь Ходжкина: 0,2 мг/кг/сут, срок терапии – 4-8 недель.
Неходжкинская лимфома: 0,1-0,2 мг/кг/сут – стартовая доза, после – поддерживающее лечение с назначением меньшей ежедневной дозы.
Лимфоцитарный лейкоз хронический: 0,15 мг/кг/сут – стартовая доза. Через 4 недели после снижения лейкоцитов до 10 тыс/мкл курс терапии должен быть повторен в дозировке 0,1 мг/кг/сут.
Рак молочной железы: 0,2 мг/кг/сут на протяжении 4х недель; 14-20 мг/сут вместе с преднизолоном и при монотерапии на протяжении 4-6 недель вне зависимости от массы тела.
Макроглобулинемия Вальденстрема: предпочтительная доза – 6-12 мг препарата в сутки до начала лейкопении, после чего рекомендуется переключиться на поддерживающую терапию Лейкераном в дозировке 2-8 мг/сут на некоторый период.
Рак яичников: 0,2 мг/кг/сут в течение 4-6 недель. Эта же дозировка рекомендована при поддерживающей терапии для стабилизации числа лейкоцитов от 4 тыс/мкл.
Максимально допустимая доза данного лекарственного препарата в сутки для взрослого – 8,2-14 мг/кг при максимальном сроке лечения 6-12 недель.
Для детей
Для детской терапии Лейкеран используется при лимфогранулематозе и злокачественных лимфомах в дозировке для взрослых. В случае лимфоцитарной инфильтрации костного мозга или его гипоплазии у ребенка ежедневная доза Лейкерана не должна быть больше 0,1 мг/кг.
Побочные эффекты
До того как Лейкеран купить в Украине, обязательно нужно подробно прочесть о побочных действиях препарата, а также обратить внимание на особые рекомендации относительно его применения.
К негативным реакциям на Лейкеран относятся тромбоцитопению, нейропению, лейкопению и снижение Hb со стороны органов кроветворения. Побочные эффекты для органов пищеварения выражаются в тошноте, нередко переходящей в рвоту, диарее, язвенной болезни слизистой оболочки рта, а также гепатотоксических действиях токсико-аллергического генеза, к которым относятся цирроз, желтуха, гепатонекроз и др. Лейкеран способен возбудить ряд аллергических кожный реакций.
Побочные действия со стороны нервной системы заключаются в возникновении смешанности сознания, полиневропатии, эпилептиформных припадков, общей слабости организма, галюцинаций, тревожности.
Применение препарата способно привести к легочному фиброзу и интерстициальной пневмонии со стороны органов дыхания. Побочные эффекты со стороны мочевыделительной и половой систем: почечная недостаточность различных степеней, обусловленная увеличением образования мочевой кислоты ввиду быстрого клеточной диссоциации, гиперурикемия, нарушения менструального цикла, среди которых вторичная аменорея, неинфекционный цистит, азооспермия.
В случаях передозировки препаратом возникают следующие симптомы: обратимое снижение состава форменных элементов крови, атаксия, периодические эпилептические припадки, повышенная возбудимость. В случае передозировки препаратом обязательно немедленное промывание желудка дальнейшим медицинским контролем над функционированием жизненно важных органов.
Особые рекомендации и меры предосторожности
Учитывая то, что Лейкеран – это цитотоксическое средство, его использование следует проводить под наблюдением медиков с соблюдением требований к применению цитотоксических препаратов.
Лейкеран может вызвать необратимое угнетение работы костного мозга. Основываясь на этом в течение лечебного периода необходиморегулярно производить общий анализ крови (минимум 2-3 раза в неделю).
Больным, прошедшим крус лечения цитостатическими веществами или курс радиотерапии, строго рекомендовано назначать Лейкеран через 1,5-2 месяца после окончания упомянутого лечения при отсутствии тромбоцитопении, анемии и выраженной лейкопении.
При сбое работы почек и печени Лейкеран нужно назначать с крайней внимательностью, изучив все противопоказания и негативные реакции и взвесив риск и выгоду от его использования.
При увеличении концентрации мочевой кислоты в кровяной сыворотке следует использовать вещества, защелачивающие урину.
,Больным репородуктивного возраста обязательно следует применять самые надежные меры контрацепции.
