Пиелонефрит — неспецифическое инфекционное заболевание почек, характеризующееся в начальной стадии (одновременно или последовательно) поражением паренхимы и почечной лоханки (пиелит). Далее в ифекционно-воспалительный процесс вовлекаются клубочки и кровеносные сосуды. Хронический пиелонефрит может быть изначально хроническим (т. е. возникнуть и протекать без острых проявлений), но часто он возникает как следствие плохо леченного острого пиелонефрита. Довольно часто встречается одновременное заболевание хроническим пиелонефритом и хроническим гломерулонефритом. В детском возрасте, этим заболеванием чаще страдают девочки. У взрослых тоже чаще страдают женщины, особенно часто пиелонефрит проявляет себя и обостряется в период беременности.
Хронический пиелонефрит может длительное время никак не проявлять себя. Это латентный или вялотекущий пиелонефрит. Для него характерна скудная симптоматика. Его проявления зависят от интенсивности инфекционно-воспалительного процесса и его распространения в почке. Возможны тупые боли в поясничной области на стороне воспаленной почки. У большинства заболевших хроническим пиелонефритом нарушения мочеиспускания отсутствуют. В период обострения возможно повышение температуры тела. При длительном течении хронического пиелонефрита появляются такие симптомы как снижение работоспособности, быстрая утомляемость, ослабление аппетита, а также неприятный вкус во рту (чаще по утрам), метеоризм, желудочно-кишечные расстройства (понос, запор). Возможны давящие боли в эпигастральной области. Довольно часто хронический пиелонефрит сопровождается повышенным артериальным давлением (артериальная гипертензия). В таком случае артериальная гипертензия довольно трудно поддается лечению (трудно сбить и поддерживать на нормальном уровне артериальное давление). Хронический пиелонефрит часто сопровождает и анемия. В связи с ней, даже при незначительной физической нагрузке может возникать одышка и быстрая утомляемость.
К основным факторам риска заболевания хроническим пиелонефритом относятся следующие факторы:
- Перенесенный острый пиелонефрит.
- Нарушения иммунной системы.
- Врожденные аномалии развития почек и мочевых путей.
- Нефроптоз почки (опущение почек).
- Мочекаменная болезнь и хронический цистит.
- Аденома предстательной железы и хронический простатит.
- Сахарный диабет. (На фоне сахарного диабета может возникнуть такое тяжелое поражение почек, как диабетическая нефропатия.)
- Хронические воспалительные процессы в организме, являющиеся источником инфекции в организме (например, тонзиллит)
- Злоупотребление алкоголем и курение, а также другие интоксикации организма.
Курение, особенно совместно с алкоголем может способствовать развитию хронического пиелонефрита. Как и печень, почки выводят токсичные компоненты и их метаболиты. Курение снижает иммунитет и способствует развитию сахарного диабета, которые, в свою очередь, являются факторами риска развития хронического пиелонефрита. Людям, заболевшим хроническим пиелонефритом, курить нельзя. Курение повышает, и без того трудно купирующееся при хроническом пиелонефрите, артериальное давление. У курящих людей хронический пиелонефрит протекает с более частыми обострениями, чем у некурящих и труднее поддается лечению. Длительно текущий хронический пиелонефрит, может привести к почечной недостаточности. Бросайте курить!
