Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки (образуется язва), вызванное нарушением защитных механизмов слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки от вредного воздействия соляной кислоты желудочного сока в желудке и желчных кислот, поступающих с желчью в двенадцатиперстную кишку. Защита снижается по причине нарушения кровообращения желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушением их клеточного иммунитета, а также количества и качества защитной слизи, вырабатываемой слизистыми оболочками этих органов. Заболевание часто развивается на фоне гастрита.
Около 80% заболеваний язвенной болезнью желудка связано с инфицированием бактерией Helicobacter pylori. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки встречается гораздо чаще, чем желудка. Раз возникнув, язва становится патологическим очагом, поддерживающим афферентным путем развитие и углубление болезни в целом и дистрофических изменений в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны в частности, способствует хроническому течению болезни и вовлечению в патологический процесс других органов и систем организма.
К факторам способствующим развитию и прогрессированию этого заболевания в значительной степени способствуют:
- Неправильное питание (см. хронический гастрит)
- Длительные психические нагрузки и отрицательные эмоции, которые могут способствовать нарушениям нервных, а затем и гуморальных (гормональных) механизмов, регулирующих моторную и секреторную функции желудка и двенадцатиперстной кишки, а также трофику их слизистых оболочек. Длительные психические напряжения, а также патологические импульсы из воспаленных внутренних органов при хроническом холецистите, холангите, желчнокаменной болезни нередко являются причиной развития язвенной болезни.
- Хронический гастрит и панкреатит.
- Нарушения иммунной системы могут благоприятствовать инфицированию слизистых оболочек желудка спиралевидной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori. По мнению ученых ни одна другая бактерия не способна выжить в кислой среде желудка. Продуктами жизнедеятельности бактерии Helicobacter pylori повреждаются клетки слизистой оболочки желудка. Одним из таких продуктов является аммиак, который токсичен. Таким образом, эта бактерия усиливает воспаление, приводящее к появлению язв.
- Наследственный фактор.
- Курение, алкоголь.
К основным симптомам язвенной болезни относятся боль (в области эпигастрии, в животе в пищеводе и т. д.), изжога, нередко рвота кислым желудочным содержимым вскоре после еды на высоте боли. В период обострения боль ежедневная, возникает натощак, после приема пищи временно уменьшается или исчезает и появляется вновь (при язве желудка через 0,5-1 ч, двенадцатиперстной кишки — 1,5-2,5 ч). Нередка ночная боль. Часто язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки сопровождается запорами. При пальпации определяется болезненность в эпигастральной области, иногда некоторая резистентность мышц брюшного пресса. При обострениях язвенной болезни часто бывает тошнота, особенно при язве двенадцатиперстной кишки.
Курение, совместно с другими факторами, способствующими развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, и как самостоятельный фактор способно создать благоприятные условия для развития этого заболевания. Курение неблагоприятно действует на иммунную, нервную и эндокринную системы, нарушение состояния которых также способствует развитию язвенной болезни. Кроме того токсичные продукты табачного дыма, попадающие в желудок со слюной постоянно раздражают его слизистую оболочку усиливая воспаление и мешая регенерации ее клеток и заживлению язв.
Наверное, многие курильщики замечали, что когда покуришь больше обычного — появляется изжога. Это происходит потому, что никотин усиливает выделение желудочного сока, который раздражает слизистую желудка.
Токсичные компоненты табачного дыма и их метаболиты способны попадать и в двенадцатиперстную кишку. Нейтрализуя эти вредные компоненты, печень выводит их из организма с желчью, которая попадает в двенадцатиперстную кишку. Часть из них остается в неизменном виде.
Таким образом, очевидно, что курение, особенно совместно с алкоголем, — мощный фактор риска заболевания язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Уже заболевшим этим заболеванием никак нельзя курить. Язвенная болезнь очень опасна, она приводит к кровотечениям, а также, если не исключить все неблагоприятные факторы, включая алкоголь и курение, то риск появления более тяжелых заболеваний будет только усиливаться со временем. Не забывайте об этом. Бросайте курить!
