Камни в мочеточнике не образуются, а перемещаются нисходящим путем из почек, в которых они образуются при почечнокаменной болезни. Обычно камни, попадая в мочеточник с потоком мочи застревают в наиболее узких частях мочеточника – при выходе из почечной лоханки, при перекресте с подвздошными сосудами, в части мочеточника, приближающейся к мочевому пузырю и в части мочеточника, проходящей в стенке самого мочевого пузыря. Чаще всего в мочеточнике застревает один камень, но бывает и несколько камней.
Когда камень закупоривает уретру, и нет оснований полагать, что возможен его выход, применяют оперативное извлечение камня из мочеточника (уретеролитотомия). Оперативное извлечение камня применяют и тогда, когда консервативное лечение долго не приносит успеха, т. к. при плохом оттоке мочи могут возникать серьезные осложнения, которые могут привести к острой почечной недостаточности.
На картинке изображен просвет мочеточника, в котором застрял камень, мешающий нормальному выходу мочи. Метод удаления камня или камней из мочеточника, зависит от его величины и степени закупорки им просвета мочеточника. Если наличие камня в мочеточнике не вызывает сильных болей, сильно не нарушает прохождение мочи и если есть надежда, на прохождение камня, то в таком случае применяют консервативное лечение. Такое лечение направлено на устранение спазма и усиление моторики мочеточника. Обычно при таком лечении камень выходит у 70-80% больных. Если камень, все-таки не выходит, то может быть применен инструментальный метод его извлечения. Для этого существует немало специальных инструментов (петля Цейса, экстрактор Дормиа).
Как было сказано выше, камни в мочеточнике появляются из почек при почечнокаменной болезни, поэтому после успешного удаления камня из мочеточника, следует серьезно заняться лечением почечнокаменной болезни. Но лучше, конечно ее не допускать. Даже если у человека есть наследственная предрасположенность к почечнокаменной болезни, ведя здоровый образ жизни, можно не допустить этого заболевания.